Qu’est-ce que la calvitie masculine ?

La calvitie masculine est une affection génétique et hormonale qui entraîne une perte de cheveux. C’est de loin la cause la plus fréquente de perte de cheveux chez l’homme, puisqu’elle touche plus de 50 % des hommes à l’âge de 50 ans.

Bien que la calvitie masculine soit plus fréquente chez les hommes d’âge moyen et plus âgés, elle peut survenir à tout âge

De nombreux hommes remarquent les premiers signes de la calvitie, tels que le recul de la ligne des cheveux ou l’éclaircissement diffus, entre 20 et 30 ans.

Si vous avez remarqué que votre ligne de cheveux recule, que votre crête de veuve devient plus évidente, que vous avez une nouvelle calvitie ou simplement quelques cheveux supplémentaires sur votre oreiller ou dans votre brosse à cheveux, la calvitie masculine pourrait en être la cause.

La calvitie masculine est également connue sous le nom d’alopécie androgénétique (ou alopécie androgénique). Les principales causes de la calvitie masculine sont la génétique et la présence d’hormones androgènes telles que la testostérone et la dihydrotestostérone (DHT).

Contrairement à la croyance populaire, il n’est pas prouvé que des facteurs tels que le port d’un chapeau ou l’utilisation de shampooings et autres produits de soins capillaires non biologiques contribuent à la calvitie masculine.

Il est facile de paniquer lorsque vous remarquez que votre ligne de cheveux commence à reculer. Heureusement, il existe aujourd’hui une variété de traitements sûrs et efficaces contre la calvitie qui peuvent vous aider à conserver vos cheveux, à favoriser la repousse de vos cheveux perdus et à retrouver votre estime de soi.

Signes de la calvitie masculine

Le symptôme le plus évident et le plus visible de la calvitie masculine est la perte de cheveux. La perte de cheveux due à la calvitie masculine peut se manifester de différentes manières, allant d’un éclaircissement diffus à un recul de la ligne des cheveux.

La perte de cheveux due à la calvitie masculine peut également être progressive. Il se peut que vous ne remarquiez aucune perte de cheveux ou aucun changement dans votre chevelure pendant des années, puis que vous remarquiez votre cuir chevelu dans le miroir lorsque vous vous trouvez dans une pièce à l’éclairage intense ou lorsque vos cheveux sont mouillés.

Chute de cheveux

La plupart des hommes commencent à remarquer la calvitie masculine lorsque leur ligne de cheveux commence à reculer. La calvitie masculine peut entraîner l’apparition d’une ligne de cheveux classique en forme de M, avec des coins qui se rétrécissent et une zone plus longue en forme de pointe de veuve (appelée front).

Toutes les lignes de cheveux ne reculent pas de la même manière. Si vous êtes sujet à la calvitie masculine, il est possible que toute votre ligne de cheveux recule de manière uniforme

Cependant, la plupart des hommes remarquent une perte de cheveux en forme de M, ce qui indique une calvitie masculine.

Couronne clairsemée

Tous les hommes atteints de calvitie masculine ne perdent pas leurs cheveux autour de la ligne des cheveux. Si vous êtes sujet à la calvitie de type masculin mais que vous n’avez pas une ligne de cheveux fuyante, vous pouvez remarquer que les cheveux près de votre couronne commencent à tomber et à paraître plus fins.

Comme la perte de cheveux autour de la couronne n’est pas facile à voir dans le miroir, il est fréquent que les hommes affectés par l’amincissement de la couronne ne remarquent pas leur perte de cheveux avant qu’elle ne soit assez avancée

Le moyen le plus simple de détecter ce type de perte de cheveux est d’utiliser un miroir à main ou de prendre une photo de l’arrière de votre tête.

Amincissement diffus

L’éclaircissement diffus est une forme de perte de cheveux qui affecte l’ensemble du cuir chevelu, éclaircissant vos cheveux sans effets évidents sur la ligne des cheveux.

Bien qu’il soit moins fréquent qu’une ligne de cheveux fuyante ou une perte de cheveux près de la couronne, l’éclaircissement diffus est souvent un symptôme de calvitie masculine

Ce type de perte de cheveux est généralement plus facile à remarquer lorsque les cheveux sont mouillés ou sous une lumière vive qui rend les zones du cuir chevelu plus visibles.

Quelles sont les causes de la calvitie masculine ?

La calvitie masculine est due à la combinaison de deux facteurs : votre production d’hormones androgènes telles que la dihydrotestostérone (DHT) et la sensibilité de vos cheveux à ces hormones.

La DHT est un androgène (hormone mâle) produit naturellement par votre organisme. La DHT est un sous-produit de l’hormone sexuelle testostérone, ce qui signifie que votre corps convertit régulièrement une petite quantité de testostérone que vous créez en DHT.

Pendant la grossesse, l’enfance et la puberté, la DHT est une hormone importante qui vous aide à former des caractéristiques masculines

Des éléments comme les poils, les organes génitaux, la forme de la mâchoire, la voix et d’autres caractéristiques masculines sont tous le résultat de votre exposition à la DHT.

La DHT est produite par l’enzyme 5-alpha réductase. Cette enzyme est responsable de la conversion d’une partie de votre testostérone circulante en DHT sur une base continue

On trouve l’enzyme 5-alpha réductase dans la prostate, le foie, la peau et les follicules pileux.

En plus de contribuer à la formation des organes génitaux masculins et des caractères sexuels secondaires à la puberté, la DHT est la principale hormone responsable de la calvitie masculine.

La DHT provoque la chute des cheveux en se liant à vos follicules pileux. Une fois qu’elle s’est liée à vos follicules pileux, la DHT provoque un rétrécissement et un affaiblissement du follicule, ce qui ralentit la croissance des cheveux et finit par empêcher le follicule de produire de nouveaux cheveux.

Pour certains hommes, la DHT n’est pas un problème. Elle circule librement dans leur corps sans affecter leurs cheveux de façon notable

Cependant, certains hommes sont très sensibles à la DHT et constatent une chute de cheveux qui commence au début de la vingtaine, voire à la fin de l’adolescence.

Plus vos follicules pileux sont sensibles à la DHT, plus vos cheveux s’éclaircissent et tombent rapidement.

Autres causes de la perte de cheveux qui ne sont pas la calvitie masculine

Conditions médicales

Comme les médicaments, certaines affections médicales peuvent déclencher la chute des cheveux chez certaines personnes. Ces affections sont les suivantes

  • Les problèmes de thyroïde : Étant donné que la thyroïde régule un grand nombre d’hormones, y compris celles qui déclenchent la croissance des cheveux, des conditions telles que l’hypothyroïdie (thyroïde inactive) ou l’hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive) peuvent entraîner une perte de cheveux.
  • Médicaments contre l’hypertension artérielle : Si l’hypertension artérielle n’est généralement pas une cause de perte de cheveux, certains médicaments utilisés pour traiter cette affection peuvent l’être.
  • Alopécie areata. Cette maladie attaque les follicules qui produisent les cheveux, provoquant leur chute. Elle se manifeste généralement par des zones chauves sur le cuir chevelu et la pilosité faciale.

Autres facteurs

  • Anxiété et stress : Dans certains cas, il se peut que les cheveux du cuir chevelu s’éclaircissent temporairement à la suite d’un événement stressant. C’est ce qu’on appelle l’effluvium télogène, un type de perte de cheveux qui n’est pas considéré comme une calvitie masculine.
  • Utilisation d’eau dure lors de la douche
  • Régime végétarien avec un manque de protéines

Perte de poids rapide : Alors que les changements de mode de vie dus à l’obésité peuvent être sains s’ils sont pratiqués avec modération, une perte de poids rapide peut mettre l’organisme à rude épreuve, entraînant potentiellement une perte de cheveux dans le processus en raison de carences en nutriments.

Facteurs de risque de la calvitie masculine

Antécédents familiaux de perte de cheveux

Si l’un de vos parents ou les deux ont des antécédents de chute de cheveux, vous êtes plus susceptible de souffrir de calvitie à un moment donné de votre vie

Contrairement à la croyance populaire, la perte de cheveux dans l’une ou l’autre des familles de vos parents peut signaler un risque plus élevé de perte de cheveux chez vous.

L’âge

Plus vos cheveux sont exposés longtemps à la DHT, plus vous êtes susceptible de constater une perte de cheveux importante. C’est la principale raison pour laquelle la calvitie masculine est plus fréquente chez les hommes à l’approche de la quarantaine, de la cinquantaine et de la soixantaine.

Médicaments

Les médicaments qui augmentent votre production de testostérone et/ou de DHT peuvent avoir des effets secondaires qui accélèrent et aggravent la calvitie masculine.

Dois-je consulter un professionnel de la santé si je pense être atteint de calvitie ?

Le meilleur moment pour consulter un médecin au sujet de la calvitie masculine est dès que vous remarquez des symptômes.

Sans traitement, toute perte de cheveux due à la calvitie masculine est permanente.

En parlant à votre médecin le plus tôt possible, vous pourrez commencer à traiter votre perte de cheveux, ce qui vous aidera à ralentir ou à prévenir toute perte supplémentaire.

La calvitie masculine est en effet causée par les hormones. Le traitement le plus efficace consiste à empêcher ces hormones d’avoir un impact sur votre ligne de cheveux à l’avenir.

En matière de calvitie masculine, le plus tôt est toujours le mieux. Si la perte de vos cheveux vous inquiète et que vous souhaitez conserver une chevelure complète en vieillissant, consultez votre médecin dès que vous remarquez des signes évidents d’éclaircissement ou de recul de votre chevelure.

Diagnostic de la calvitie masculine

Pour diagnostiquer la calvitie masculine, votre médecin procédera généralement à une dermoscopie afin d’examiner votre cuir chevelu et de déterminer, entre autres, si vous avez perdu une quantité importante de cheveux, la miniaturisation de vos follicules pileux, et de regarder et mesurer l’espace entre chaque follicule pileux.

Il n’est généralement pas nécessaire d’effectuer une biopsie pour diagnostiquer la calvitie masculine, mais votre prestataire de soins peut examiner les antécédents de calvitie de votre famille.

La plupart des professionnels de santé classent la calvitie masculine à l’aide d’un système appelé échelle de Norwood

Cette échelle comporte des diagrammes de référence pour une variété de schémas de perte de cheveux, allant d’une ligne de cheveux fuyante à une perte de cheveux presque complète

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Traitement et prévention de la calvitie masculine

Plus tôt vous traitez la calvitie masculine, plus il vous sera facile d’arrêter la chute des cheveux et de les conserver.

À l’heure actuelle, les traitements les plus efficaces de la calvitie masculine sont les médicaments tels que le finastéride, qui bloque la DHT, et les médicaments topiques tels que le minoxidil, qui aident à stimuler la croissance des cheveux.

Ces traitements sont plus efficaces si vous commencez à les utiliser dès que vous remarquez que vos cheveux s’éclaircissent ou tombent

Si votre perte de cheveux est avancée, vous pourrez peut-être la restaurer par une greffe de cheveux.

Médicaments contre la chute des cheveux

Actuellement, la FDA a approuvé deux médicaments différents pour traiter la chute des cheveux chez les hommes. Il s’agit du finastéride (un médicament oral qui empêche votre organisme de produire de la DHT) et du minoxidil (un médicament topique qui aide vos follicules pileux à produire de nouveaux cheveux).

  • Le finastéride (la forme générique du Propecia) est un médicament qui prévient la calvitie masculine au niveau hormonal. Il agit en inhibant la production de 5-alpha réductase, l’enzyme qui transforme la testostérone en DHT dans votre organisme. Des études montrent que le finastéride peut réduire les niveaux de DHT de 71,4 % lorsqu’il est pris à une dose de prévention de la chute des cheveux. En plus d’arrêter la chute des cheveux, les études montrent également que l’utilisation quotidienne du finastéride peut entraîner la repousse progressive de certains des cheveux “perdus”. Le finastéride nécessite une ordonnance et n’est pas disponible en vente libre.
  • Le minoxidil (la forme générique de Rogaine) est un médicament topique qui favorise la croissance des cheveux. Il agit en stimulant vos follicules pileux pour qu’ils entrent en phase de croissance, en augmentant le flux sanguin vers vos cheveux et en aidant à transporter les nutriments essentiels vers vos follicules pileux. Contrairement au finastéride, le minoxidil n’agit pas sur la DHT et n’a aucun effet sur votre production d’hormones. Comme le finastéride, il est soutenu par un grand nombre de preuves scientifiques, les études montrant une augmentation significative de la croissance des cheveux après plusieurs mois d’utilisation.

En vente libre Suppléments et produits contre la chute des cheveux

De nombreux suppléments et produits non pharmaceutiques sont disponibles pour aider à ralentir et à traiter la chute des cheveux. Bien que ces compléments ne soient pas aussi efficaces que les médicaments approuvés par la FDA comme le finastéride et le minoxidil, ils peuvent constituer un élément utile de votre routine de prévention de la calvitie.

  • Le palmier nain. Bien qu’il ne soit pas aussi efficace que le finastéride, des études montrent que le palmier nain peut contribuer à réduire légèrement les niveaux de DHT, ce qui permet de ralentir la calvitie chez les hommes sensibles à la DHT
  • Biotine. Bien que la biotine ne prévienne pas directement la chute des cheveux, elle est liée à une amélioration de la croissance des cheveux dans des études scientifiques réalisées sur des femmes. La biotine est disponible sous forme de supplément oral (qui comprend une combinaison d’ingrédients, et pas seulement de la biotine), ou comme ingrédient dans les shampooings de prévention de la chute des cheveux.

Shampooing épaississant. Il existe d’innombrables shampooings épaississants sur le marché. Recherchez des shampooings qui contiennent des ingrédients éprouvés comme la biotine, le kétoconazole et le palmier nain, qui présentent tous de réels avantages pour vos cheveux.

Autres traitements de la perte de cheveux

  • La chirurgie de transplantation de cheveux. La chirurgie de transplantation capillaire est un traitement médical qui consiste à transplanter des cheveux de l’arrière et des côtés de la tête (zones qui ne sont pas touchées par la calvitie masculine) sur la couronne, la ligne des cheveux ou d’autres zones présentant une perte de cheveux. Réalisée par un chirurgien qualifié, la greffe de cheveux peut rétablir la ligne des cheveux et éliminer presque complètement les signes visibles de la perte de cheveux. Comme d’autres opérations de chirurgie esthétique, la greffe de cheveux est très efficace mais très coûteuse et rarement couverte par les assurances.
  • Micropigmentation du cuir chevelu. La micropigmentation du cuir chevelu est une intervention esthétique qui peut modifier la pigmentation de votre cuir chevelu, créant ainsi l’apparence de petits cheveux courts et d’une chevelure plus fournie. Bien que la micropigmentation du cuir chevelu puisse donner l’impression que vous avez une chevelure plus épaisse, il ne s’agit pas d’un traitement de la calvitie masculine et elle ne restaure pas de véritables follicules pileux.
  • Les postiches. Bien qu’ils ne vous aident pas à faire repousser de vrais cheveux, les postiches et les tissages peuvent donner des résultats étonnamment bons si vous avez besoin de combler des zones clairsemées et de dissimuler votre perte de cheveux pour un événement important.
  • L’acceptation. Si votre perte de cheveux est grave et que vous ne souhaitez pas la traiter, vous pouvez simplement l’accepter. Que vous choisissiez de vous raser la tête ou de garder vos cheveux restants coupés court, arborer un look chauve peut être une excellente option si vous en avez la confiance.

Prêt à traiter votre calvitie masculine ?

Il ne reste plus que nous, les gars. Vous remarquez des poils supplémentaires sur votre oreiller ou au fond de votre égout, vous avez commencé à remarquer que votre couronne s’amincit ou que votre ligne de cheveux se rétrécit, ou vous êtes assez intelligent pour savoir que la calvitie est héréditaire, et vous voulez vous assurer que vous êtes prêt à y faire face si cela vous arrive.

Nous comprenons.

Heureusement, si votre perte de cheveux n’est pas trop grave, il existe une multitude d’options à envisager, de la chirurgie à la micropigmentation du cuir chevelu, en passant par les traitements approuvés par la FDA et validés par la science, comme le minoxidil et le finastéride.

L’important, c’est de ne pas se laisser abattre. La perte de cheveux est extrêmement fréquente – surtout avec l’âge – et ce n’est pas nécessairement quelque chose dont vous devez avoir peur. Vous pouvez vous faire aider.

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